牟定县扎牢医保基金“安全网”护好百姓“救命钱”

4月20日晚,牟定县中医院会议室座无虚席,互动频繁,医保基金规范使用培训班如期举行。牟定县医疗保障局通过现场授课方式,进一步提高各定点医疗机构规范使用医保基金业务水平和遵规守法意识,更好地服务于参保群众。    

        

培训主要围绕《哪些行为容易导致医保基金使用违规》、《医疗保障基金使用监督管理条例》和《楚雄州巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施细则》政策解读三个方面,有针对性地进行业务分析和政策解读。通过培训,进一步加强广大医务人员规范使用医保基金的业务水平,提升各定点医疗机构的法治意识,营造良好的医保服务环境。        

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。牟定县医保局坚持内外并举的监管思路,一体化监督管理定点医药机构、参保人等各方医保基金使用行为,建成以现场监督检查为主,专项检查、委托第三方专业巡查、飞行检查等相结合、抽查复查巩固成效的多形式立体检查格局。县医保局充分发挥纪检监察执纪问责、司法机关法律制裁的威慑作用,建立健全案件移送机制,切实解决行纪、行刑衔接中的难点堵点,打好医保监管组合拳。2021年,县公安机关共破获诈骗医保基金案件1起,追回医保资金1.4万元,有效整合公安及医保力量,同步检查、同步取证、同步研析处理意见,构建无缝隙、全流程打击欺诈骗保行刑衔接新机制。            

去年以来,牟定县医保局定期到定点医药机构开展宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传活动,通过制作悬挂宣传标语、印发宣传海报、宣传折页、知识问答手册、播放广播以及为全县60岁以上老年人提供免费体检、现场受理政策咨询、举报投诉等方式开展,进一步增强定点医药机构和参保人员法律法规意识,确保《医疗保障基金使用监督管理条例》落地见效,营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境。   

来源 牟定县委宣传部  张芹洪  谭晓燕

责编 代汪媛

审核 华芳