西畴县是旧石器时代晚期智人“西畴人”人牙化石出土地。西汉时为牂牁郡都梦县地。蜀汉及两晋隶通海都督。宋大理属秀山郡。元属临安路。明为八寨长官司地，隶临安府。清嘉庆二十五年（1820年）为开化府安平厅之东安里。民国9年（1920年）设县，取县境西洒、畴阳两区首字名“西畴”沿用至今。
西畴县是旧石器时代晚期智人“西畴人”人牙化石出土地。西汉时为牂牁郡都梦县地。蜀汉及两晋隶通海都督。宋大理属秀山郡。元属临安路。明为八寨长官司地，隶临安府。清嘉庆二十五年（1820年）为开化府安平厅之东安里。民国9年（1920年）设县，取县境西洒、畴阳两区首字名“西畴”沿用至今。